domingo, 14 de fevereiro de 2010

síndrome de choque do dengue:


Clin Infect Dis. 2001 Jan 15; 32 (2) :204-13. Epub 2001 Jan 15.

Administração aguda da síndrome de choque do dengue: uma comparação randomizado duplo-cego de 4 regimes de fluidos intravenosos na primeira hora.

Dong Nai Hospital Pediátrico, Bien Hoa, província de Dong Nai, no Vietnã.
A dengue hemorrágica é uma importante causa de morbidade entre as crianças asiáticas, ea síndrome do choque mais graves da dengue (DSS) faz com que um número significativo de mortes na infância. DSS é caracterizada por um enorme aumento da permeabilidade capilar sistémica com hipovolemia conseqüente. A fluidoterapia é crítica, mas como ainda não houve grandes estudos para determinar o melhor esquema de fluidos. Nós empreendemos uma comparação cego, randomizado, de 4 de fluidos (dextran, gelatina, lactato de Ringer, e "salinas" normal) para a ressuscitação inicial de 230 crianças vietnamitas com DSS. Todas as crianças sobreviveram, e não houve clara vantagem de utilizar qualquer um dos 4 líquidos, mas as vezes maior recuperação ocorreu no grupo de Ringer com lactato. O factor mais importante a determinação da resposta clínica foi a pressão de pulso na apresentação. A comparação dos grupos de colóide e cristalóide sugerem benefícios em crianças com pressão de pulso menor que recebeu um dos colóides. Além disso estudos em grande escala, estratificada por pressão de pulso de admissão, são indicados.
PMID: 11170909 [PubMed - indexed for MEDLINE].



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