quinta-feira, 11 de fevereiro de 2010

História da Dengue:



História da Dengue:

As origens da dengue e seu trajeto até os dias atuais são o tema de muito debate. Enquanto o debate não existe, o acordo é feito, tanto que o vírus eo seu principal vetor, o mosquito Aedes aegypti teve suas origens na África nem na Ásia. O mosquito Aedes aegypti é muitas vezes referida como um "Novo Mundo" mosquito. Esta espécie é pensado para ter feito o seu caminho para fora da África em navios negreiros, durante os séculos 17, 18 e 19. Em 1800 ele estava bem estabelecido em muitas grandes cidades tropicais, especialmente aqueles com os portos de navegação muito ativo. A população do mosquito manteve-se estável nessas áreas há muitos anos antes de experimentar uma explosão de crescimento durante e após a II Guerra Mundial.
O nome da dengue "é pensado para ter origem na língua suaíli. O nome suaíli "Ki-Dinga pepo" foi usado para descrever uma doença semelhante à dengue, notificados na África durante o século 19.
O vírus da dengue teve suas origens nas selvas, evoluindo de um mosquito com um vírus capaz de causar doença em primatas e humanos. Desenvolvimento do ambiente pelos seres humanos através da criação de assentamentos eo desmatamento contribuíram para mover o vírus da dengue fora da selva para o meio rural. Comércio e desenvolvimento econômico, em seguida, mudou-se pessoas de áreas rurais para as cidades, introduzindo assim o vírus para outro novo ambiente. Ciclos de transmissão na Ásia foram mantidos vivos por uma espécie nativa do mosquito, o Aedes albopictus. Quando o vírus foi introduzido para áreas que se tornaram infestadas com o mosquito aegypti, ocorreram epidemias. O nome da dengue "é pensado para ter origem na língua suaíli. O nome suaíli "Ki-Dinga pepo" foi usado para descrever uma doença semelhante à dengue notificados em África durante o século 19. Este nome deu origem ao denga termos e dinga que, juntamente com o mosquito aegypti viajou com o tráfico de escravos para o Novo Mundo. A partir desses termos, a dengue a nomenclatura moderna 'evoluiu. Durante o século 19 a doença também foi sob o nome de fantasia 'febre The Dandy "ou" Dandy ".

O Fenômeno da Segunda Guerra Mundial

Segunda Guerra Mundial teve um efeito importante, não apenas a propagação da doença, mas também na compreensão científica. A guerra causou enormes mudanças demográficas e as perturbações ecológicas na região da Ásia. Embora essas mudanças foram negativos para a população humana, desde as condições ideais para reprodução do mosquito e transmissão do vírus. Os principais fatores incluem a interrupção do abastecimento de água, um aumento do número de criadouros para mosquitos adequado (por exemplo, abandonou armas e equipamentos) eo aumento da mobilidade de pessoas em toda a região. Após a guerra, a região viu projetos de urbanização maciça de pessoas se mudaram para as cidades à procura de emprego, comida e abrigo. Com pouco tempo para planejar este afluxo maciço de pessoas, as cidades cresceram ao acaso, com abastecimento de água insuficiente e sistemas de eliminação de resíduos, criando ideais para a reprodução de mosquitos ea transmissão de vírus. A dengue foi uma causa de morbidade severa para as tropas destacadas na região da Ásia. Esta pesquisa científica motivado por ambos os militares americanos e japoneses. Ambos os países criaram comissões que foram bem sucedidos em isolar o vírus, com a tensão da primeira (do Havaí) marcado como a dengue 1. Uma cepa antigenicamente distintas (da Nova Guiné) também foi isolado e rotulados como Dengue 2. Mais de uma década mais tarde, durante uma epidemia nas Filipinas em 1956, a dengue 3 e 4 sorotipos da dengue foram isolados, completando a família sorotipo. Milhares de vírus da dengue foram isolados, desde então, com todos os isolados encaixar um dos quatro sorotipos.

Referências 

Gubler DJ (1997). Dengue e Dengue Fever Hemhorrhagic: É a história e ressurgimento como um problema global de saúde pública, p1-22. In (ed.) e Gubler DJ Kuno G Dengue e Dengue Fever Hemhorragic. (AB International, Wallingford, Reino Unido)





Epidemiologia

"Por dez anos, o número médio anual de casos de dengue ou dengue grave notificado à Organização Mundial de Saúde (OMS) continua a crescer exponencialmente" (Nathan & Dayal- Drager, 2006 1)




Dengue do recordista

A dengue se espalhou por todo o mundo a um ritmo rápido. Em 2001, um recorde foi estabelecido quando 69 países da OMS Sudeste da Ásia, Pacífico Ocidental e as regiões Américas relataram dengue 1. Apenas sete anos depois, a dengue é relatado agora em mais de 100 países dentro dessas regiões. Em 2002, a região das Américas 1 milhão de casos relatados pela primeira vez.Embora este valor não foi repetida, em 2007 houve mais de 900.000 casos notificados e grandes surtos têm ocorrido no Brasil em 2007 (559.954 casos notificados 2) e 2008 (472.997 casos notificados 2). Enquanto a maioria dos casos ocorrem e são declarados a partir do Sudeste da Ásia e do Pacífico Ocidental e as regiões Américas, surtos importantes são suspeitos de ocorrer na África e no Oriente Médio. Verdadeira medição destes surtos é dificultada pela comunicação pobres e os esforços de vigilância nessas regiões. Tendência atual da doença não indicam que esta é uma doença que não está a abrandar.


A dengue é possui uma significativa sub-notificação da doença, o que torna muito difícil determinar o número de casos de dengue (DF), causada pelo vírus a cada ano. As estimativas atuais colocar este número em qualquer lugar entre 50-100 milhões 4. Destes casos de dengue, qualquer lugar entre 200.000 - 500.000 casos evoluirá para a febre hemorrágica do dengue (FHD) a cada 4 anos.

Reemergência do dengue

As razões por trás do ressurgimento da dengue como um problema de saúde global, são muitos e variados. Mudanças na atividade humana ao longo das últimas décadas criaram um conjunto de condições que tanto o vírus e o vetor ter sido capaz de capitalizar. As mudanças demográficas, como o crescimento demográfico descontrolado que resultou na urbanização desordenada e aleatória. Grandes populações de pessoas estão vivendo juntos em habitações desprovidas de armazenamento de água e eliminação de resíduos. Os seres humanos são também, inadvertidamente, proporcionando um grande número de criadouros do mosquito por meio do aumento da utilização de materiais não-biodegradáveis, como embalagens de plástico e pneus de borracha. As populações do mosquito estão a aumentar rapidamente e muitos dos países afectados não possuem programas eficazes de controle do mosquito para responder adequadamente a este problema.A crescente mobilidade dos seres humanos através do transporte acessível e rápido tem permitido que o vírus entre populações sensíveis e se estabelecer em novas regiões. Isso resultou em grandes epidemias que reforça ainda mais a capacidade do vírus de se mudar para novas populações suscetíveis. A deterioração dos serviços de saúde também criou condições favoráveis para a propagação do vírus.

Referências 

1.       Nathan MB e Dayal-Drager R. (2006). Recentes tendências epidemiológicas, a estratégia global e os avanços da saúde pública em dengue. Relatório do Grupo de Trabalho Científico sobre a Dengue, 2006
2.      OPAS site Dengue (citados agosto de 2008) [http://www.paho.org/english/ad/dpc/cd/Dengue.htm] 
3.      Gubler DJ. (1997). Dengue e Dengue Fever Hemhorrhagic: It's History & ressurgimento como um problema de saúde pública mundial, p 122. In (ed.) Gubler DJ, Kuno G, Dengue e Dengue Hemhorrhagic. AB International, Wallingford, UK.
4.      WHO Dengue Factsheet (já de 2002), [http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs117/en/]. 




Transmissão de Dengue

O ciclo de transmissão da dengue envolve apenas dois participantes - os seres humanos e mosquitos. O vírus é transmitido aos seres humanos através da picada de um mosquito fêmea infectado, principalmente o mosquito Aedes aegypti. Outras espécies deste gênero também são capazes de transportar e espalhar o vírus, ou seja, o Ae. Albopictus e Ae.polynesiensis.





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