domingo, 14 de fevereiro de 2010

A dengue hemorrágica e síndrome do choque da dengue:


A dengue hemorrágica e síndrome do choque da dengue:


Os casos típicos de FHD são caracterizados por febre alta, fenômenos hemorrágicos, hepatomegalia e insuficiência circulatória vezes. Trombocitopenia moderada a marcada com hemoconcentração concomitante são distintos os resultados do laboratório clínico. As alterações fisiopatológicas importantes que determinam a gravidade da doença na ICD e diferenciá-lo do DF são hemostasia anormal e vazamento de plasma que se manifesta por aumento do hematócrito e plaquetopenia.
FHD geralmente começa com um aumento súbito da temperatura que é acompanhado por não lave-facial e outros sintomas específicos constitucional semelhante a dengue, como a anorexia, vómitos, dores de cabeça e musculares ou dores nas articulações.
Alguns pacientes queixam-se de dengue hemorrágica de garganta, faringe e uma injeção pode ser encontrada no exame. Desconforto epigástrico, sensibilidade à margem costal direita, e dor abdominal generalizada são comuns. A temperatura geralmente é alta e, na maioria dos casos, se prolonga por dois a sete dias, depois cai para um nível normal ou subnormal. Convulsões Ocasionalmente a temperatura pode ser tão elevado quanto 40oC, e febril podem ocorrer.
O fenômeno mais comum hemorrágica é uma prova do laço positiva. Fácil hematomas e sangramentos em locais de punção venosa estão presentes na maioria dos casos. Fine petéquias espalhadas nas extremidades, axilas, face e palato mole pode ser visto durante a fase inicial febril. Uma erupção cutânea petequial confluente com característica de pequeno porte, as áreas rodada de pele normal é às vezes visto em convalescença após a temperatura voltou ao normal. Uma erupção tipo maculopapular ou rubéola pode ser precoce ou tardio da doença. Epistaxe e sangramento gengival são menos comuns. Hemorragia gastrointestinal suaves é raramente observada. Hematúria é raramente observada.


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